目的 探讨开放性眼外伤二期介入玻璃体手术的最佳时机。
方法 分析因开放性眼外伤致眼后段损伤，一期清创缝合后早期（伤后3天）行玻璃体手术的10例（10眼），和伤后10天手术的23例（24眼）术中及术后随访情况，手术选择闭合式玻璃体切除加硅油或长效气体填充。
结果 早期介入玻璃体手术的10例中9眼术后网膜复位良好，1例行气体填充的复发网脱后行二次手术复位，术中2例出血，行重水压迫等措施后止血，10例术中均能获得很好的手术视野，切除玻璃体干净，无医源孔等并发症发生，术后8眼视力不同程度提高，10眼均得以眼球保留，而10天后介入手术的24眼中发生明显PVR增殖的有11例，其中4眼因网膜无法复位而行眼球摘除，另有1例复发网膜脱离行人工玻璃体植入。
结论 开放性眼外伤伴有眼后段损伤时，早期介入玻璃体手术可以获得较理想的解剖复位，玻璃体视网膜增殖轻，术中术后并发症少，并可不同程度的提高视力，挽救保留患者眼球。 |
