目的 探讨外伤性晶状体脱位合并房角后退性青光眼治疗方法的选择及其疗效的观察,以最微创的手术方式获得最佳的手术疗效。 方法 眼球钝挫伤致外伤性晶状体脱位合并房角后退性青光眼病,药物控制效果不佳患者5例5只眼,年龄:20~50岁。术前眼部检查,视力:0.02~0.2,眼压:30~40mmhg,房角后退范围:180°~360°,晶状体脱离范围:120°~220°,眼底:合并视网膜挫伤者2例。行超声乳化人工晶状体植入术联合可缝合2L型囊袋张力环和Ahmed青光眼阀植入术,对治疗效果进行临床分析。 结果 5只眼术后随访6~12个月,视力:0.2~0.8,眼压:12~18 mmhg 。UBM观察人工晶状体位正。仅l例患者于8个月随访时出现后发性白内障,未见其他并发症。 结论 对于外伤性晶体脱位合并房角后退性青光眼,病史较长,药物控制不佳的年轻患者,2L-MCTR联合Ahmed青光眼阀植入术可以获得有效的临床效果,避免多次手术对眼的损伤,Ahmed青光眼阀植入能更好的控制眼压,与传统滤过性手术相比,成功率更高。要根据不同的情况综合合理的选择手术方法,提高手术安全性,减少手术并发症。 |