| 目的：观察白内障摘除联合人工晶状体植入术后屈光状态，探讨影响白内障人工晶状体术后屈光改变的因素。方法：回顾2001年6月至2003年6月在本院施行白内障人工晶状体手术患者中，术后有详细屈光状态观察资料的有54例60眼，其中老年性白内障40例46眼，外伤性白内障6例6眼，并发性4例4眼，先天性2例2眼；年龄5—83岁，平均57.4岁。按手术方式可分为白内障囊外摘除联合人工晶状体组（24例26眼），白内障超声乳化联合联合人工晶状体组（30例34眼），术后1周、1月、6月观察其屈光状态。结果：白内障手术屈光状态主要由球镜度数和散光度数组成，白内障囊外组和超声乳化组术后球镜度数变化无明显差异；而散光度数有明显差异（p〈0.01〉，白内障囊外组1周、1月、3月的散光分别为-3.75D±0.6D、-3.00D±0.4D、-2.25D±0.3D,主要为循规性散光；超声乳化组1周、1月、3月的散光分别为1.67D±0.3D、1.32D±0.3D、-0.78D±0.2D，有循规及逆规散光.结论：白内障手术屈光状态主要由球镜度数和散光度数组成，影响术后球镜度数的因素有人工晶状体的计算误差、人工晶状体材料性能。影响术后散光度数的因素有手术切口大小、切口位置及方位、切口形态、缝合方式等。了解白内障术后的屈光状态改变能评价术后球镜估算的误差，随着角膜手术的发展，使通过改变切口控制术后散光成为可能，也为术后配镜提供了依据。 |
