目的 了解中老年屈光不正患者的屈光状态及特点分析。
方法 对231例排除眼部器质性病变的屈光不正中老年人，年龄40—70岁，由同一名熟练的视光师操作，先予TOPCON KR-8900 电脑验光检查，再用主觉试镜检查屈光不正度数及矫正视力，试戴半小时后并记录检查结果。
结果 231例中老年屈光不正患者，共462眼，其中远视眼占47.84%，近视眼占41.77%，混合散光占11.39%；其中散光眼共351只，顺规散光占9.12%，逆规散光占75.78%，逆规散光明显多于顺规散光，斜轴散光占15.10%。远视、逆规散光发病年龄多在40-60岁，患者有视物不清，眼痛等视疲劳症状，视力下降的时间多为1~3年，而既往视力正常，其中对经常从事近距离工作的人发病年龄较早，多在40-45岁。分析原因为：患者年轻（年龄小于40岁）时，因调节能力较强，部分患者即使有轻度的远视，也可以被自己的调节能力所代偿，表现为视力正常或稍低于正常，这部分远视也就是能动性远视，但随着年龄的增长以及近距离用眼较多，眼部睫状肌收缩的力量会逐渐减弱，调节力也逐渐下降，这部分远视就不再被调节力完全代偿，就会表现出显性远视，因此这部分患者就会在中老年时期出现远视性屈光不正。中老年时期发病的远视、逆规散光多为3D以下的轻度远视和散光，矫正效果好。分析原因：随着年龄增长，老年人上眼皮变得松弛，减少了对眼角膜垂直方向的压迫力，使之变得相对平坦，弧度变小，角膜水平方向的弧度随之变得相对较大，所以中老年屈光不正患者中逆规散光者较多。
结论 中老年屈光不正患者的屈光状态分布显示为远视屈光所占比例最高，并且逆规散光明显多于顺规散光。 |
