目的 回顾性分析透巩膜睫状体光凝、联合全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的疗效和安全性。
方法 新生血管性青光眼9例9只眼。病因：糖尿病视网膜病变5只眼，视网膜中央静脉阻塞3只眼，低灌性视网膜病变1只眼。眼压：36.1~56.7mmHg（ 1 mmHg=0.133Kpa）, 平均眼压45.68mmHg. 视力：无光感2只眼，手动2只眼，指数2只眼，0.04~0.15 3只眼。虹膜表面及瞳孔缘存在线状新生血管。先行透巩膜睫状体激光光凝术。采用IRIS OculightRsLX810nm红外激光光凝仪。波长810nm，G—ProbeTM探头。激光能量1500~2000mw，治疗范围270°，治疗点数30~45点。二周后眼压降低，屈光间质透明，分3-4次行全视网膜光凝。随访时间为4—12个月。观察眼压、视力、虹膜、眼底、并发症情况。
结果 治疗前平均眼压45.68 mmHg，最后一次随访平均眼压19.76mmHg。虹膜新生血管9只眼全部消退。眼底2例玻璃体积血，7例视盘色淡、网膜偶见细点状出血。视力无光感2只眼，手动1只眼，指数3只眼，0.08-0.15 3只眼。早期并发症，前方积血2只眼，低眼压1只眼。晚期并发症，玻璃体积血2只眼，低眼压1只眼。
结论 透巩膜光凝、联合全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼，创伤小，操作简便，有效降低眼压，远期效果良好。因病例数较少，有待于进一步补充完善。 |
