目的 探讨手术治疗眼眶骨折引起限制性斜视手术效果分析。
方法 回顾性总结2005年1月到2011年12月眼眶骨折引起限制性斜视共78例，男51例，女27例，年龄7～56岁，平均31.6岁，受伤至手术时间1周～24月，采用泪阜或联合外眦切开、下穹隆结膜及下睑缘皮肤切口，松解嵌入鼻副窦或骨折缝隙的眶内组织，充分暴露骨折部位，采用适当大小Medpor植入材料修复眶壁缺损部位。观察术后眼球运动、眼球复位及视功能恢复情况。对术后半年残留的斜视行眼外肌手术或佩戴三棱镜治疗，术后随访3月到2年，平均8.6月。
结果 ①术后58例复视消失，眼球运动正常，均系早期手术病例；16具有功能性视野；4例无功能性视野术后斜视无明显改善，均为3月到24月手术，6月后行斜视矫正术。②61例术后眼球突出度较对策眼相差小于2mm，17例眼球突出度较对侧内陷2-4mm。③术后无其它并发症发生。
结论 采用Medpor植入材料手术治疗修复眼眶骨折引起的限制性斜视，应早期手术，仔细设计手术入路，术中操作轻柔，彻底止血，完全还纳嵌顿的眶组织，劲量做到做骨折解剖复位，植入材料大小位置要合适，切口对位缝合，加压适当，术后合理用药等避免并发症的发生。 |
