目的 从光学相干断层扫描（OCT）角度观察五苓散加减治疗中浆的临床疗效，为中医药治疗中浆提供新的临床依据及治疗追踪提供新的观察指标。

方法  将52例患者随机分为治疗组、对照组。对照组采用西药治疗，复方维生素B片、ATP片、肌苷片、沃丽汀各2片，每日3次口服。治疗组采用口服中草药治疗，使用五苓散加减，2周为一疗程，治疗4个疗程后进行综合评定，并比较治疗前后自觉症状、中心视力、OCT检查、平均光敏度，并进行组间比较。随访一年，比较两组复发率。

结果

1、临床综合疗效：治疗组总有效率为78.6 %，治愈13眼，好转9眼，无效6眼，对照组总有效率62.5%，治愈7眼，好转8眼，无效9眼， 两组总有效率经统计学处理P<0.05,具有显著性差异，治疗组疗效优于对照组。

2、自觉症状：两组患者治疗后自觉症状组间差异进行比较，中心暗点、视物变形、变小或变暗等主要临床症状有显著性差异（P<0.05）,说明两组治疗均可以改善症状，但治疗组疗效优于对照组。

3、视力：对比两组 2, 8wk后视力。治疗后2wk两组视力恢复的差别有统计学意义 ( P < 0. 05)，治疗后 8wk两组的差别有统计学意义 ( P <0. 05)

4、OCT结果显示两组治疗后 2,8wk时眼底色素上皮及神经上皮脱离复位的情况 (以脱离的高度作为诊断依据) ,治疗后 2wk两组眼底色素上皮及神经上皮脱离复位的差别有统计学意义 ( P < 0. 01) ,治疗后 8wk两组的差别有统计学意义 ( P < 0. 05)。

5、平均光敏感度 　两组治疗前、后平均敏感度比较,治疗前两组的平均光敏感度差别无统计学意义 ( t = 0. 48,P > 0 . 05) ;治疗后 2, 8wk两组差别有统计学意义 ( t = 2 . 67和 t = 2. 96,均 P < 0. 05)

6、复发率 分别对两组患者随访一年，治疗组复发3例，复发率为 10.7%，对照组复发5例，复发率为 20.8%.

结论 本临床观察表明中药治疗组对CSC疗效及视功能的恢复明显优于对照西药治疗组，因此，我们要进一步研究和发扬中医药治疗CSC的治疗方案。中医药治疗能促进视力恢复，缩短病程并减少复发，且副作用小，能避免激光等导致的视网膜损害，充分体现了中医药治疗CSC的优势，且价格低廉，值得在临床运用中推广。