方法：12例晚期青光眼并发白内障患者，其中男性4例，女性8例，平均年龄71.4岁。术前视力为0.05~0.1，因虹膜有不同程度后粘连而在术前不能散大，瞳孔直径为2~3mm，晶体核为Ⅲ~Ⅳ核，眼压均在正常范围。视野检查为10度左右管状视野。治疗要点：（1）术前：对合并高血压的病人一定使血压保持稳定；并适当给与高渗制剂进一步降低眼压，稳定玻璃体；（2）术中：保持前房稳定，在仪器参数设置上不使用高负压及高灌注流量，减少晶体囊袋的波动；（3）术后：术毕立即口服硝酸甘油片，防止视盘缺血和缺氧。1周后给与银杏制剂口服，充分保证视神经血流灌注流量，减少视神经萎缩的进一步发生。

结果：12例病人术后均取得较好的视力结果，术后1天，视力达0.8以上2例，0.3~0.5 有5例;1周后视力0.8有4例,0.3~0.5有6例,1月后9例患者的视野都保持不变,3例视野有5度左右的扩大。

结论：对视野缩小、瞳孔粘连的晚期青光眼合并白内障的患者在采用白内障超声乳化手术的同时一定要考虑到眼底视盘缺血性改变的发生，在术前、术中和 术后做好各种预防措施，保证手术顺利进行的同时尽量减少视神经缺血和缺氧的发生。，本作者认为术后立即服用硝酸甘油等血管扩张剂对保证视神经减少发生缺血和缺氧十分重要。