目的 探讨眼球贯通伤Ⅰ期治疗措施及Ⅱ期行玻璃体视网膜手术时机,并对其效果进行评价。 方法 对56例(56眼)眼球贯通伤患者的疗效进行回顾性分析。眼球贯通伤Ⅰ期处理:严密缝合贯通伤口的外口及较靠前的内口,恢复患眼前房及眼压。伴眼内磁性异物存留者,Ⅰ期同时外路取出异物。14~21天Ⅱ期行玻璃体视网膜手术,术中依据眼底损伤的程度选择不同眼内填充物。 结果 56例(56眼)眼球贯通伤患者中,术后最佳矫正视力:≥0.1者32例(57.1%);0.02~0.1者23例(41.1%),无光感1例。视网膜解剖复位52例(92.8%),复发视网膜脱离7例(12.5%)。术中眼内膨胀气体填充33例(58.9%),硅油填充23例(41.0%)。影响患者视力的主要因素为眼球贯通伤的位置、大小、视网膜的解剖复位及角膜散光的程度。 结论 眼球贯通伤Ⅰ期正确处理及Ⅱ期行玻璃体视网膜手术是确实可行的治疗手段,Ⅱ期手术应在贯通伤口闭合后(14~21天)手术更为可靠。 |