目的 近年来玻璃体视网膜手术器械有很大改善，本文介绍玻璃体切除手术联合人工晶状体固定术的研究进展。
方法 对国内外主要的玻璃体切除联合人工晶状体的悬吊固定方法进行回顾，分析其优缺点，探索未来流行趋势。
结果 根据缝线固定点数可以分为二点固定、三点固定和四点固定；根据切口分为结膜切开、无结膜切开；根据有无巩膜瓣分为无巩膜瓣、和有巩膜瓣。巩膜固定IOL的优点是IOL自然位置，缺点有线结暴露、人工晶状体襻暴露；无巩膜切开的优点是不切开巩膜、缝合简单，缺点是切开结膜、缝线可见。以往的联合手术有均切口大、结膜破坏、巩膜破坏、IOL不正、需要缝线、手术时间长，术后长期不适、结膜疤痕、缝线侵蚀和线结外露等。新型的玻璃体切除手术联合行后房型人工晶状体植入的方法采用25/23微创玻璃体切除手术，IOL固定采用角膜缘反向囊袋切口，悬吊线从囊袋内拉出至角膜缘，透明角膜切口植入IOL，线结埋藏于囊袋内。
结论 目前玻璃体切除联合IOL固定方式多种多样，新型经23/25 G玻璃体手术联合新的经透明角膜切口的IOL植入固定方法可以做到无结膜和巩膜切开，达到微创的目的，是未来的发展趋势。 |
