目的 调查广州地区早产儿视网膜病变(ROP)发病及诊疗情况,探讨建立分级网络模式ROP防治体系的有效性。 方法 按《广州市早产儿视网膜病变防治实施方案》,筛查程序概为早产儿或低出生体重儿由接诊医疗保健机构转诊并登记追踪,至有技术条件的上级医疗保健机构初筛和复筛,异常者及时转诊到广州市妇女儿童医疗中心确诊和治疗随访。对市、区县、医疗保健机构三级ROP防治网络进行年度质控,完善早产儿数据库,汇总分析2011年度广州市内及所属各辖区县ROP筛查及诊治的信息资料。 结果 2011年度广州市共有18179名早产儿或低体重儿出生,其中十区共14526名参与防治网络,覆盖率达80.0%。筛查8044例,筛查率55.4%。初筛阳性565例,ROP发生率7.0%,其中转诊475例,转诊率84.1%。ROP手术治疗122例,手术成功率达95.9%。进一步强化各级质量管理,市卫生局组织培训,区县级妇幼保健院负责本辖区质控督导和信息统计,各级医疗保健机构加强宣教和信息录入。 结论 政府与各级医疗机构合作建立ROP宣教、筛查、诊治、随访的专业化网络体系,提高了ROP防治效率,适合在中心城市推广。 |