目的 评价高度近视眼伴未成熟期白内障患者行Phaco+IOL手术治疗的临床效果及患者满意度调查。
方法 高度近视合并未成熟期白内障患者35人68眼（Age:42-55 year），屈球镜光度均>-9.75.00D，平均-11.3±1.26D，眼轴长度均>27.32mm，平均29.22±1.87mm；最佳校正视力均>0.4，平均0.56±0.92，部分患者校正视力可>0.8。所有患者均行透明角膜切口白内障超声乳化吸除+可折叠式IOL植入术；术前详细进行眼部检查，排除一些潜在病变，精确计算人工晶体度数；术中注意维持前房稳定及抛光后囊膜；术后随访6个月，分别于术后3d，术后1M，术后3M，术后6M行视力和眼部状况检查，并记录其视力及眼部并发症情况。
结果 视力恢复情况：术后第三天裸眼视力≥0.5者45眼，占71.42%，≥0.3者15眼占23.81%，≥0.1者3眼占4.76%。 术后1M裸眼视力≥0.5者53眼，占84.13%，≥0.3者10眼占15.87%，,其中有17眼裸眼视力≥0.8，有33位患者在单眼术后1个月内要求进行了对侧眼的手术治疗。并发症情况：术中有3眼发生后囊破裂及玻璃体脱入前房情况，予剪除玻璃体及植入张力环后均顺利植入人工晶体；术后早期部分患者出现角膜内皮水肿及一过性眼压升高现象，予以对症治疗后均恢复正常；至术后6个月时有7眼出现后发性白内障，予激光后囊切开后视力恢复至术后早期水平。
结论 高度近视患者白内障发病年龄较早，以后囊下浑浊为主，早期可明显影响视力，早期行超声乳化联合人工晶体植入既可矫正高度近视减轻长期戴镜的痛苦，又可恢复理想的视功手术安全系数高，患者满意度高，值得临床推广。但该部分患者均较为年轻，术前矫正视力较好，对术后裸眼视力要求较高，因此术前应尽可能的完善眼部各项检查，避免术后严重并发症的发生。 |
