现在各大医院眼科及专业眼科医院白内障患者的比例较大。而我国正渐进入老龄化社会,白内障患者会越来越多,而现在白内障患者不仅要求看的见,还要看得清,看得舒适,而现在我国医患关系不和谐,关注术后满意度就很重要了!根据白内障患者就诊的先后程序谈谈各环节: 白内障的门诊,不能简单的诊断为白内障就收入院完事。门诊医生应该是眼科的全科医生,不仅是眼科的专家,还应懂的生活学,心理学,不仅要对各种类型的白内障有充分的认识,熟知其治疗方案,而且对前极后极的眼病有足够的认知的,对每个患者的预后要心中有数。还有就是医生要有亲和力,要见多识光,能与社会各阶层的人很好地沟通 。即使是这样全方位的专家,也必须在每个 细节认真仔细:首先,眼表的检查就很重要,术前是否有干眼症,因为术后因为术中麻药,光照射,角膜神经的部分损伤,这些因素会加重干眼症,现在这个问题已越来越严重,成为术后不满意的大主诉。其二,就是葡萄膜炎,高度近视并发白内障,手术指征地把握,预后的问题。还有就是代谢性白内障,如伴有糖网病的,怎样与患者沟通,外伤性白内障的年轻患者并近视的,怎样平衡的问题等等!对于建议他植入什么样的人工晶体,更要综合分析。 第二个重要环节,就是人工晶体度数的记算,现在IOLMASTER的广泛应用,且很多医院同时与AB超对比,是没问题的。当然固定人检查最好! 第三,就是成功的手术,这是最重要的一环。现在,在大医院及专科医院是没问题的。关键是医生的态度,对专科医院来说,就是工作量不能太大,否者手术的精细度也没法保障,相对来说后发障的几率就改变了! 第四,术后仔细地观察回访,及时发现问题,及时处理,比如有经验的医生就可早期发现眼内炎。这些都需要我们仔细! |