目的 通过比较4种不同类型非球面人工晶状体囊袋内植入后倾斜度、偏心量及波前像差的变化，以研究不同设计类型的人工晶状体在囊袋内的稳定性。
方法 回顾性系列病例研究。回顾性分析单纯性白内障患者112只术眼行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后3个月的随访资料。患者分别植入一体四襻式亲水丙烯酸酯人工晶状体(Akreos AO，美国Bausch&Lomb公司)、一体L形襻疏水丙烯酸酯人工晶状体(SN60wF，IQ，美国Alcon)、三体c形襻疏水丙烯酸酯人工晶状体(CanonStaarKS一3Ai，日本佳能)、一体平板形襻亲水丙烯酸酯人工晶状体(Acri Smart 36A)4种非球面人工晶状体。使用Pentacam三维眼前房测量系统采集各眼Scheimpflug图像，用Image-pro plus 6．0图像分析得出人工晶状体在水平和垂直方向的倾斜度和偏心量；使用Itrace波前像差仪测量不同非球面人工晶状体不同倾斜度和偏心量情况下的波前像差（慧差）改变。其中满足正态分布和方差齐性的行单因素方差分析，采用SNK-q检验进行组间两两比较。
结果 4组患者每组IOL倾斜度和偏心量在水平和垂直方向上的数值差异均无统计学意义，取倾斜或偏心的最大值作为该患者的最终结果。AO、IQ、3Ai、36A各组患者人工晶状体的平均倾斜度分别为1．86°、2．46°、2．82°、2．21°、，其差异有统计学意义(F=4．617，P=0．004)；各组患者人工晶状体的平均偏心量分别为0．12 mm、0．18 mm、0．22mm、0．15 mm，其差异有统计学意义(F=4．162，P=0．047)；各组患者人工晶状体的波前像差（慧差）分别为0.14、0.16、0.21、0.17，其差异有统计学意义(F=4．214，P=0．038)；
结论 不同类型非球面IOL囊袋内植入后的稳定性，结果推断可能多襻支撑优于双襻支撑人工晶状体，一体优于三体人工晶状体，但需结合临床专业知识判断。 |
