| 目的 应用激光共焦显微镜了解LASEK、LASIK、FLEx、SMILE术后1月的角膜组织形态。
方法 对江苏省中医院眼科术后1个月的LASEK 5例（10眼）、LASIK 5例（10眼）、FLEx8例（16眼）和SMILE 3例（6眼），分别行激光共焦显微镜检查。
结果 SMILE术后中央基底膜下神经和正常角膜无明显差别，侧切口对位好无缝隙，组织无错层，被切断神经吻合良好。LASEK、LASIK及FLEx术后基底膜下神经呈现不同程度损害。LASEK上皮瓣内外可见组织错层，LASIK锯齿状瓣缘，对合欠整齐，缝隙大，有组织错层。FLEx瓣边缘整齐，但对合稍差，缝隙小，无组织错层。
结论 SMILE术后在角膜中央区与瓣缘基底膜下神经修复及瓣缘愈合方面均优于FLEx、LASIK和LASEK。共聚焦显微镜可直接观测活体角膜各层细胞形态结构,是角膜屈光手术后创面修复、手术效果评价的有效方式。 |
