目的 观察飞秒激光辅助的LASIK手术引起的DLK的形态特点，探讨其发生原因及治疗方法。
方法 回顾性分析2008年6月~2010年3月于我院行飞秒激光辅助的准分子激光角膜原位磨镶术病人1815例（3628眼），统计其DLK发生率，裂隙灯下DLK按面积、密度分级，Ⅱ级均再次瓣下冲洗处理，Ⅰ级保守点药观察。
结果 飞秒LASIK手术25例（29眼）发生了DLK，发生率为0.80%，小于角膜板层刀辅助的LASIK手术DLK发生率2.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。其中Ⅰ级22例（25眼），占0.69%；Ⅱ级3例（4眼），占0.11%。飞秒DLK多发生在上方蒂部周围，而角膜板层刀DLK多发生在下方蒂的远端方向。飞秒DLK多为Ⅰ级，保守点药治疗3天后全部消退；而板层刀DLKⅡ级发生率高（5例瓣下冲洗，占1.11%）。所有DLK处理后均未影响术后裸眼视力及屈光状态。
结论 飞秒激光辅助的LASIK所致DLK发生率及程度明显低于角膜板层刀。角膜板层刀刀片不是引起DLK的唯一因素，飞秒激光DLK可能与上方先行激光扫描及掀瓣有关。