我科近四年以来,共接收儿童眼外伤及眼病手术患者32 例,通过细心观察及精心护理,均收到满意效果。现将儿童眼病的护理体会总结如下: 1 心理护理 在护理工作中,应根据不同年龄阶段小儿的心理发展特征,采取相适应的护理措施。同时,要为小儿创造良好的生活环境,以促进小儿心理就安康发展。入院的患儿均在5周岁以上,绝大部分接触过医护人员,对医护人员多有畏惧感,再加上生活环境的改变及眼病的痛苦,很难与医护人员配合治疗。护士首先尖与患儿及家长增加联系,让孩子感到一父母一样的亲切感,消除陌生感,而逐渐接受治疗。 2 术前护理 3 术后护理 3.3 术后止痛 患儿对疼痛极为敏感,且不能自我控制。适量给予镇痛剂及镇静剂,保证术后安静度过围手术期。 3.4 早日去除双眼包扎 患儿惧怕黑暗仅次于疼痛,对于无需加压或双眼制动的患儿,应尽早去除绷带。这是因为眼病手术后多有摩擦感及疼痛,不需视物时患儿眼多处于闭合状态。保持室内空气清新、环境整洁,使患儿去其眼罩后在心理上给予放松,稳定情绪,利于疾病的康复。 3.5 科学地上眼药 每次上眼药前,对患儿应耐心地解释,在其有心理准备的情况下操作。眼药膏或眼药水尽是涂于穹窿处,防止药物直接点到角膜上。因角膜神经丰富,对刺激敏感,患儿受到刺激后,会紧闭双眼或用于擦搓,造成不必要操作。在点1%阿托吕眼药水散瞳时,务必在泪点处压迫2-3min,以防药物进入泪囊或鼻道吸收后造成阿托品中毒反应。 4 体会 小儿正处在生长发育的过程中,患病和住院可造成儿童身心创伤。疾病给小儿带来身体上痛苦,医院陌生的环境及各种治疗操作使患儿产生恐惧,尤其是与父母分离,更使患儿产生焦虑不安。患儿住院时,由于年龄不同,所患疾病和病情不同、住院时间长短不同,因而对住院有不同的心理反应,因此,护士在对患儿实施整体护理中,应了解影响患儿适应住院的因素,观察患儿住院的身心反应,并针对各年龄阶段患儿的心理特点,采取相应的护理对策,认真做好心理护理,使患儿住院后能得到正常的身心发育,使患儿得到精心的护理,早日康复出院。 |