目的 探讨成人后极性白内障的手术技巧及术中并发症的处理 方法 回顾17例20眼后极性白内障的手术,比较常规方法及改进技巧后术中并发症的发生和处理情况。改进的手术方法含如下要点:( 1 ) 只作水分层并控 制 注水量,在后囊前面形成一层皮质垫。( 2) 在控制灌注压的基础上 , 采用囊袋外劈核法完成内核的乳化 , 从而减少对后囊的压力(Ⅲ 级以上核行SICS)。( 3 )自周边向中心方向吸出皮质 ,最后处理后囊中央的皮质,谨慎行后囊抛光。( 4) 一旦发现后囊破裂 ,谨慎处理 吸出残留皮质, 同时避免后囊破孔扩大与玻璃体脱出,并为植入后房型 人工晶状体创造条件。 结果 硬核水分离时核下沉1例,转玻切手术;4例乳化、注吸时后囊破裂,3例抛光时后囊破裂,经谨慎处理,均顺利植入人工晶体于囊袋内或睫状沟。 结论 采用改进的手术方法,较常规方法明显降低了后极性白内障手术中的风险。 |