| 目的 探讨吲哚青绿（ICG）辅助视网膜内界膜剥离治疗高度近视黄斑裂孔的疗效。方法 对高度近视黄斑裂孔伴或不伴视网膜脱离的患者24例（24只眼）行手术治疗。A组为高度近视黄斑裂孔不伴视网膜脱离；B组为高度近视黄斑裂孔伴视网膜脱离。两组患者均行玻璃体切割，用0.5%吲哚青绿染色后剥除2-3个视盘直径的视网膜内界膜，手术结束时填充14%C3F8或硅油。手术后所有患者俯卧位2周，随访4-15个月。 结果 24例（24只眼）经光学相干断层扫描证实，黄斑裂孔的总闭合率41.7%（10/24），其中裂孔完全闭合4只眼（16.7%），扁平修复6只眼（25%）；未闭合14只眼（58.3%）。A组黄斑裂孔闭合率50%（4/8），其中完全闭合2只眼（25%），扁平修复2只眼（25%）；未闭合4只眼（50%）。 B组黄斑裂孔闭合率37.5%（6/16），其中完全闭合2只眼（12.5%），扁平修复4只眼（25%）；未闭合10只眼（62.5%）。视力提高A组37.5%（3/8），B组81.2%（13/16）。经统计学分析，两组患者裂孔闭合率比较差异无显著意义（x2=0.34，P>0.05）,视力提高比较差异有显著意义（x2=4.59，P<0.05）。 结论 高度近视眼的视网膜、脉络膜和巩膜之间存在着复杂的不相称的关系，黄斑裂孔较难获得解剖愈合。高度近视黄斑裂孔伴视网膜脱离者手术后视力提高与黄斑裂孔周围视网膜复位有关。ICG染色增加了可视性，便于视网膜内界膜完整剥离。 |
