目的 比较甲泼尼龙琥珀酸钠联合活血通络汤治疗视神经挫伤的疗效。
方法 回顾2005年1月至2011年1月，我院住院的46例视神经挫伤患者，观察组33例（33只眼），男性30例（30只眼），女性3例（3只眼），最大年龄58岁，最小年龄10岁，成人应用静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠针1g/日连用5日，减量为250mg/日，连用3日后，改为醋酸泼尼松片40mg日一次早晨口服，逐渐减量，在21日内停用；儿童或体重低于30kg的患者应用0.5g/日，连用5日，以后糖皮质激素减量同成人方案，应用激素的同时口服维生素B1片20mg、甲钴胺片0.5mg日三次口服，并口服中药活血通络汤。对照组13例（13只眼），男性12例（12眼），女性1例（1眼），最大年龄66岁，最小年龄7岁，治疗方案不口服中药活血通络汤，其他方案与观察组相同。比较两组患者10日、30日的最佳矫正logMAR视力、octopus-301视野、视觉诱发电位。
结果 观察组在治疗10日时logMAR平均视力为0.89±0.32，MS为18.25±3.69，对照组视力为1.02±0.18，MS为15.63±5.89；30日时视力，观察组为0.61±0.25，MS为20.12±5.25，对照组为0.82±0.24，MS为18.22±6.76。10日、30日时两组视力、视野平均视敏度比较有统计学意义。视觉诱发电位（P100波潜伏期和振幅）数据统计学上无显著意义（P=0.46）。
结论 甲泼尼龙琥珀酸钠联合活血通络汤治疗视神经挫伤能够提高患者视力及视野。