目的 探讨23G玻璃体切除系统的应用优势
方法 选取2009年至今，于我院行23G玻璃体切除术的患者，与以往20G玻切手术相比，进行回顾性分析，比较二者在术中并发症，手术时间，玻璃体切割速率，术后并发症等资料，判定23G玻璃体切除系统与传统20G玻切系统比较有无优势。
结果 与传统20G玻切系统相比，应用23G玻切系统进行手术的术中医源性裂孔、术中出血、术后散光均减少，实施玻切术时手术时间与20G系统相当，硅油取出的手术时间略长于20G玻切系统，术后炎症反应较20G玻切术轻微，术后视功能恢复时间更短。术后巩膜切口渗漏较20G系统增多。
结论 我院自2009年起应用23G玻璃体切除系统进行玻切手术，回顾分析结果显示，其手术切口缩小到0.4mm，并且通过特殊套管其切口密闭性更好，术中无渗漏，眼压维持恒定，且手术中切割速率高，玻璃体过度牵拉少，术毕拔出套管后切口自行闭合，无需缝合，因切口瘢痕所致的不规则散光也相应减少。术后眼部炎症反应轻微，眼部病情恢复快，视功能恢复更快且更好。但在实施应用过程中仍然发现一些问题，最常见的是当术后眼压增高时，个别患者由于巩膜自闭切口闭合不良，造成眼内填充物如硅油渗出至结膜下。另外，应用23G玻璃体切除系统进行硅油取出时，虽然术中眼压非常平稳，但取油速度较20G玻璃体切除系统略慢。因此，我们在今后的工作中要进一步收集23G玻璃体切除术的并发症信息，分析原因后逐步完善23G玻璃体切除系统的功能。