目的 分析23G玻璃体切割术后高眼压的发生率、特点及相关的危险因素,为处理及预防提供依据。 方法 回顾分析与我院行23G玻璃体切割手术的患者146只眼,根据患者的术后填充物分为单纯气换组、C3F8填充组及硅油填充组;根据术中处理分为未处理组、部分视网膜光凝组、全视网膜光凝组及冷冻组。采用非接触眼压检测术前和术后2周内眼压,术后早期高眼压诊断标准为术后2周内任一时间内眼压测量值≥25mmHg。采用卡方检验进行统计学分析;对于术后早期高眼压患者根据眼压程度采用单一或联合降眼压药物治疗。 结果 146只眼中发生术后高眼压的为42只眼,占28.8%,平均出现自术后3.38天。单纯气换组、C3F8填充组级硅油填充组术后高眼压发生率分别为14.5%、33.3%和39.3%,C3F8组和硅油填充组与单纯气换组比较均有统计学意义;未行激光机冷冻处理组、部分视网膜光凝组、全视网膜光凝组及冷冻组术后早期高眼压的发生率分别为13.6%、27.4%、34.5%和35.7%,部分视网膜光凝组与未处理组相较没有统计学意义,而其他两组与未处理组比较有统计学意义;不同术式术后均有早期高眼压的发生,但分布不均衡。通过处理眼压均控制理想。 结论 C3F8填充、硅油填充、激光视网膜光凝及冷冻处理均为23G玻璃体切割术高眼压的危险因素,不同原发病对于高眼压的影响在于其对术式的影响。术后早期高眼压多为一过性,合理药物治疗可控制。 |