目的:遗传性视网膜疾病(HRDs)是以视网膜退化进程不可逆为特征的一组广泛的疾病。HRDs具有显著的遗传和临床异质性,这对传统技术在大量候选基因中确定引起HRDs的突变是一个挑战。 方法:我们设计了一种高通量基因捕获测序技术以提高HRDs的高效分子诊断平台,目标为179个已知的HRDs相关基因和10个预测基因的外显子区域和外显子内含子交界区域。我们应用以深度测序为平台的靶基因捕获芯片技术对患有多种HRDs的24个家系进行了新一代的测序。 结果:基于以Sanger测序验证和潜在病因学分析优化的生物信息学分析,我们快速确定了4个已知突变,12个新突变,包括错义突变,无义突变,小片段缺失,剪切位点突变和移码突变。这使我们在16【66.7%】个家系中得出明确的基因诊断,在4个家系中仍有12个很有可能致病的突变,这需要深入的研究。值得指出的是,在一个具有相当复杂表型的家族中,一个VCAN基因突变的确证帮助我们最终确定了临床诊断,为Wanger综合征。 结论:我们的结果不仅显著地拓宽了HRDs基因突变的检测范围,也证明了我们所描述的方法是一个强有力的,符合成本效益的诊断工具,可以同时在多种HRDs中检测突变,并具有潜在的临床实践意义。 |