目的 评价慢性泪囊炎患者手术治疗临床路径的实施效果及其应用价值。 方法 将100例慢性泪囊炎手术患者随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50),两组患者均为身体条件较好,无严重基础疾病,单眼患病,手术方式均为泪囊鼻腔吻合术。制定并实施标准化的慢性泪囊炎手术治疗临床路径方案,并制定标准住院流程。实验组为临床路径组(没有变异情况),严格按照标准的诊疗流程要求安排每日的治疗。对照组按照传统的手术治疗流程进行治疗。出院标准为手术后切口愈合好,泪道冲洗通畅,鼻腔无出血,病情稳定。分析并比较临床路径组和对照组慢性泪囊炎手术治疗的住院医疗费用(包括检查费、化验费、手术费、药物费、床位费)、 平均住院日、患者满意度、床位周转率以及手术效果的变化。 结果 与对照组相比,临床路径组检查费和手术费没有明显差异,而化验费、药物费、床位费、平均住院日、床位周转率和住院医疗总费用显著降低(P<0.01);患者满意度明显提高。两组患者术后溢泪情况均得到明显改善,但差异无统计学意义。 结论 慢性泪囊炎手术治疗临床路径对于降低住院医疗费用、缩短住院时间、加快床位周转、保证手术质量和提高患者满意度均具有明显作用。临床路径作为一种较为科学的工具,可规范医疗程序,限制医师在诊疗过程中的随意性,降低医疗成本,提高医疗质量及患者满意度。这种新型医疗管理模式将在长期的工作中得到不断地发展及推广。 |