目的：观察采用吊顶灯辅助下使用双手法23G微创玻璃体手术治疗增生型糖尿病视网膜病变（PDR）的临床疗效。
方法：回顾分析15例15只眼增生型糖尿病视网膜病变行23G联合吊顶灯双手法玻璃体手术的临床资料。男性8只眼，女性7只眼。平均年龄47岁。PDR Ⅴ期9只眼，Ⅵ 6只眼。术前接受光凝2只眼。采用23G微创技术联合25G吊顶灯完成双手法微创玻璃体手术，对13眼施行双手法膜分离，剥膜，9眼合并Phaco同时2眼植入IOL， 6眼扩大巩膜创口注入硅油后缝合巩膜，余不予缝合，7眼注入C3F8，2眼注入空气。随访6个月以上，分析术中及术后并发症，观察视力变化及视网膜复位率。
结果 术中2眼医源性裂孔，视网膜解剖复位率100%，6只眼硅油填充术后3~4个月均行硅油取出，视网膜复位。2眼前房及玻璃体轻微出血，一周内出血吸收；1眼继发性青光眼，局部用药物可控制眼压。随访10~12个月，平均11月，13眼（86.6%）视力提高，2眼（13.3%）视力不变，; 最终15眼（100%）视网膜复位。
结论 对于增生型糖尿病视网膜病变，使用23G微创玻璃体手术联合吊顶灯法，可实现双手操作，操作方便，提高手术效率，节省时间，术中和术后并发症减少，疗效好。 |
