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有晶状体眼CACHET房角支撑型人工晶状体植入治疗超高度近视(9只眼)的初步观察
作者:张素华  文章来源:山西省眼科医院  点击数298  更新时间:2012/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 探讨有晶状体眼CACHET房角支撑型人工晶状体植入术矫正超高度近视眼的有效性、安全性、可预测性及患者满意度。

方法 选取20121月至今就诊于山西省眼科医院超高度近视患者共5人(9只眼),年龄25~3127.2±2.5)岁,行有晶状体眼CACHET房角支撑型人工晶状体植入术,对比观察术前及术后1d1m患者视觉质量。观察指标包括:视力(裸眼视力、最佳矫正视力、近视力)、屈光度、眼压、前节OCTIOL-Master测量解剖学参数、角膜内皮细胞计数、对比敏感度、手术并发症及问卷调查患者满意度。定义安全性指数为术后平均BSCVA与术前平均BSCVA的比值,有效性指数为术后平均UCVA与术前平均BSCVA的比值。不同时间点间差异采用SPSS13.0随机区组设计的方差分析进行比较。

结果 患者术前及术后1d1m时裸眼视力分别为:0.09±0.06(0.01~0.20)0.98±0.16(0.60~1.20)0.97±0.080.80~1.00);最佳矫正视力分别为0.80±0.15(0.50~1.00)1.04±0.13(0.80~1.20)1.06±0.101.00~1.20)。所有患者在术后1d1m时安全性指数有效性指数均≥1。所有患眼近视力及眼压在术前及术后随访过程中差异无统计学意义(p>0.05)。术前预留、术后1d1m时等效球镜度数分别为: -0.24±0.21D, -0.31±0.41D-0.50±0.32D,差异无统计学意义(p>0.05)。100%患眼实际等效球镜度数与预期等效球镜度数差值在±1D以内,88.9%患眼实际等效球镜度数与预期等效球镜度数差值在±0.5D以内。角膜内皮细胞计数丢失率术后1d1.8%,随访1m时为5.4%CACHET人工晶状体中心与角膜内皮和晶状体间垂直距离分别为分别为1.84±0.24mm1.02±0.09mm,保持在安全范围。术后与术前相比各频段对比敏感度和眩光敏感度均明显提高。经问卷调查,患者满意程度非常高。

结论 CACHET房角支撑型人工晶状体矫正超高度近视眼具有良好的有效性、安全性、可预测性及患者满意度,但长期疗效及安全性有待进一步研究证实。

 

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