目的 研究本地区原发性开角型青光眼(POAG)、原发性闭角型青光眼(PACG)房水和血清中幽门螺杆菌IgG抗体的水平,以此来探讨幽门螺杆菌感染与原发性开角型青光眼是否有关联。 方法 抗青光眼手术进入前房之前收集POAG、PACG以及在白内障超声乳化吸除术行角膜切口之前收集单纯老年性白内障(正常对照组)患者房水约0.06ml,与手术同一天采集患者静脉血约3ml,离心获得血清放入-70°C的冰箱保存,20-25天之内应用胶体金标记免疫斑点渗滤法测定房水和血清幽门螺杆菌IgG抗体的阳性率。结果用SPSS13.0软件进行统计学分析。 结果 本研究共收集血清和房水各88例,POAG组病例25例25眼;PACG组病例30例30眼;单纯性白内障组病例33例33眼,三组人口构成比之间差异不显著,无统计学意义,青光眼各组之间平均光敏度缺损以及平均眼内压差异不显著。19/25(76%)的POAG组患者,13/30(46.7%)PACG组患者, 10/33(16.1%)单纯性白内障组患者血清中检测到幽门螺杆菌IgG抗体,各组之间应用χ2检验进行比较,POAG组与PACG组和单纯性白内障组患者之间差异显著,有统计学意义(分别为P=0.014,P=0.001),而PACG组和单纯性白内障组患者之间差异不显著,无统计学意义(P=0.283)。6/25(24%)的POAG组患者,7/30(23.3%)PACG组患者, 7/33(21.2%)单纯性白内障组患者房水中检测到幽门螺杆菌IgG抗体,应用χ2检验进行统计学分析,认为三组房水之间差异不显著,无统计学意义。 结论 虽然POAG组,PACG组,单纯性白内障组房水中幽门螺杆菌IgG抗体阳性率没有明显差异性,但是POAG组血清中幽门螺杆菌IgG抗体明显高于其他两组,可能由于我们的实验试剂以及房水中幽门螺杆菌IgG抗体滴度比血清低的原因,因此我们认为幽门螺杆菌IgG抗体的滴度可能影响青光眼患者病变损害的程度,可能是POAG的危险因素之一,并且在促进POAG的发生和进展中发挥一定的作用。 |