| 目的 了解早期2型糖尿病患者视网膜病变的发病情况。方法 患者均为北京市科委重点项目《中药干预治疗2型糖尿病血管并发症的研究》的初入选者，其为新确诊及病史在一年以内的2型糖尿病患者，共295例（年龄在30-65岁），进行眼底无赤光照像和眼底荧光血管造影（fundus fluorescene angiography ,FFA）检查，对其结果进行评价。结果（1）295例（ 589眼）2型糖尿病患者，一例患者左眼为义眼，在FFA检查中未发现糖尿病视网膜病变的219例（417眼），占70.80%；已发现有糖尿病视网膜病变的96例（ 172眼），占29.20%；（2）在96例（172眼）已发现的早期视网膜病变中，最常见于微血管瘤，共149眼，最多见于少于10个；在9眼中可见弥漫不可数的微血管瘤，主要见于黄斑区中心凹周围的毛细血管网，其次为黄斑的颞侧；其形态多为边界清晰的圆形，少数为不规则形，晚期部分微血管瘤有轻度荧光渗漏。在80眼中可见毛细血管渗透性改变，随着造影时间的延长，局限或弥漫荧光渗漏。其中在23眼显示局部毛细血管渗透性改变为早期糖尿病视网膜病变的最早征象；在9眼中可见视乳头周围辐射状毛细血管（RPC）扩张。在41眼中可见斑点状出血；在25眼中可见硬性渗出；在17眼中可见毛细血管无灌注区，范围多在1PD~4PD之间；在17眼中可见视网膜血管异常，显示为视网膜血管扭曲成袢、螺旋或套环，静脉扩张可见串珠状荧光等。在5眼中可见新生血管，2例患者为双眼，1例为左眼；结论 眼底荧光血管造影能更早、更客观地评价早期糖尿病患者的视网膜病变的程度，为糖尿病的防治提供客观依据。 |
