目的 鼻腔内窥镜泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎合并术前存在泪液分泌不足型干眼症患者,利用泪液检测滤纸条行基础泪液分泌试验,观察术后患者干眼症状变化。 方法 筛选2011年5月~2012年5月我院泪道科收治的慢性泪囊炎合并有泪液分泌不足型干眼症住院患者30例,且筛选年龄在30-40岁间。均于术前应用泪液检测滤纸条,行基础泪液分泌试验(Schemer l test,S1T)。术后2个月再次应用泪液检测滤纸条,行基础泪液分泌试验,通过基础泪液分泌量的变化来分析患者干眼症状的变化。 结果 依据泪液分泌试验结果判断标准:正常:①患者年龄40岁以下:10 mm~ 35mm②40岁以上:<10mm。其中24例患者基础泪液分泌量与术前比较明显增多,差异有显著性(P<0.05) 结论S1T不使用麻醉药:是测量无反射性的副泪腺的基础分泌功能+主泪腺的反射性分泌量的总和值。生理状态下泪液成分不断吸收进入鼻泪管周围的海绵体,并经由血液系统运输到泪腺,此过程可同时作为泪液分泌物反馈信号【1】。当泪道阻塞时,泪液的成分不能有效地被鼻泪管周围的海绵体所吸收,泪腺得不到反馈信号,致使泪液分泌不足,以致患者出现泪液分泌不足型干眼症。鼻腔内窥镜手术可以使得泪液排出再通,促进泪液成分的吸收并恢复反馈作用,缓解泪液分泌不足型干眼症症状。 |