目的 应用光学相干断层扫描对比分析小切口白内障囊外摘除和超声乳化两种方式白内障手术对糖尿病患者黄斑中心区厚度影响及其临床相关性。
方法 连续收集我院合并2型糖尿病的白内障患者，随机分成两组，分别施行小切口白内障囊外摘除或超声乳化吸出术，白内障术前3个月内行眼底检查并照眼底像，用光学相干断层扫描仪观察术前1月、术后1周、4周、6周、3月黄斑中心区厚度（CSMT），并分析其与临床相关性。
结果 施行小切口白内障囊外摘除26眼，超声乳化吸出30眼，两组手术均顺利完成。小切口手术组与超声乳化组术后黄斑水肿例数无统计学差异。术后1周，小切口手术患者黄斑中心区视网膜神经上皮厚度明显高于超声乳化组(p=0.006)，超声乳化组最佳矫正视力明显高于小切口手术组 (p=0.009)；4周后两组患者术眼黄斑中心区视网膜神经上皮厚度和最佳矫正视力差异无统计学意义。最佳矫正视力与黄斑中心区视网膜神经上皮厚度呈现负相关性。
结论 虽然合并2型糖尿病的白内障患者行小切口白内障和超声乳化术后黄斑水肿例数无差异，但是术后短期内小切口手术对黄斑中心区视网膜厚度影响较大，并与术后最佳矫正视力相关。 |
