目的 高度近视为一种影响视力的的常见眼病之一,其中心视力的丧失多是由于后极部视网膜脉络膜组织的退行性变性所造成的,其眼底可表现为局限性视网膜下出血、漆裂纹、Fuch斑等,其中漆裂纹是Brush膜最典型的病变。近期的研究表明漆裂纹与CNV的形成有密切关系,但是FFA对于早期的漆裂纹不能清楚地显示出来,而ICGA则弥补了它的弱点,ICGA在造影后期翻转图像可以清楚地表现出漆裂纹的位置、形态及大小,早期漆裂纹的诊断对于其视力的下降程度具有很好的评价。 方法 随机选择屈光状态-6.00D~-12.00D高度近视患者29例58只眼,后极部均无出血,进行FFA与ICGA同步检查,观察时间不少于30分钟,对比分析ICGA的后期反转图像特征。 结果 ICGA显示造影早期22只眼背景荧光减弱,18只眼造影后期反转图像出现了典型的漆裂纹特征,其中5只眼伴有点、片状隐匿性脉络膜新生血管形成,后期的反转图像可以清楚的表现出RPE损害的范围及程度;而FFA在后期只有6只眼朦胧的显现了的漆裂纹大致形态,其边界及大小均不能清楚地显示出来。 结论 ICGA的造影后期反转图像可以使我们更清楚的观察到高度近视眼的后极部早期漆裂纹的形态及大小以及早期色素上皮的损害损害的程度,使我们能够更清楚的认识高度近视眼脉络膜新生血管形成前脉络膜及RPE的改变,对于发现高度近视眼黄斑区漆裂纹及RPE损害的程度具有非常重要的临床价值。 |