临床资料 26岁女性患者，做针织机工已7年，每天工作时间长达12小时。主诉一天工作结束后，双眼疲劳，视物模糊复视，特别是是视远物且视力不稳定。眼科检查排除非功能性因素导致的眼疾。旧镜：OD:-6.0；OS:-5.75。体查：小瞳验光：OD:-6.0/-0.75×180 →1.0-;OS:-5.75/-1.0×5 →0.9-;OU:0.6-;试戴30分钟无不适 ，但诉很模湖。同侧性复视；远距水平隐斜0  ，近距为5△BO;无垂直斜;AC/A为10;BCC:-0.5;调节幅度15D；正、负相对调节分别为+1.25D/ -3.5D。近距水平融像聚散能力BI为3△ /18△ /0△，BO为12△ /35△ /30△，远距BI为x △ /11△ /6△，BO为8△ /20△ /15△;单、双眼调节灵活度：10周/分，集合近点<5cm.临床初步诊断为集合过度伴调节过度。治疗上复方托吡卡胺散瞳验光OD :-5.75/-1.0×180 →1.0;OS:-5.5/-1.0×5 →1.0。患者诉视物无重影且清楚。嘱患者休假一周，同时指导Brock线开散训练。复查患者主诉症状有明显缓解，视物也较前清晰，视远物重影有改善。复查视功能AC/A为8；调节幅度12.5D，调节灵活度：12周/分，其他的基本同前。因患者已换工作无需长时间视近崭不予附加，试镜（OD :-5.75/-1.0×180 →1.0;OS:-5.5/-1.0×5 →1.0）无重影换镜，嘱回家继续Brock线训练。
结论 双眼视功能情况可受双眼的屈光状态、用眼习惯和工作环境影响，对于长期近距离工作者除了科学的验光配镜之外，还要给予正确的护眼知识宣传和相应的视觉训练指导。