目的 探讨无脉络膜症的眼底荧光造影特征。 方法 分析10例不同阶段“无脉络膜症”眼底荧光造影特点,进行总结。 结果 眼底荧光血管造影表现为:1、臂-视网膜循环时间为12~20秒。2、视网膜动脉前期:在视网膜动脉显影之前,视盘荧光染色呈淡荧光。因视网膜色素上皮层和脉络膜毛细血管萎缩无灌注,而未能显现斑片状的脉络膜背景荧光、呈“暗背景”,但模糊可见充盈的脉络膜大血管,充盈首先出现于黄斑区(图3)。3、视网膜动脉期:视网膜动脉充盈正常,但部分病变晚期患者视网膜动脉管径明显变细(图4)。4、静脉期:可见清晰显影的脉络膜大血管,管径狭窄、走行平直、分支较多,不断汇合走向涡静脉(图5)。脉络膜毛细血管残存的区域在视网膜动脉前期即先于视网膜动脉显影,可见大小、形状不规则的“岛状”高荧光,位于微小动脉末端,以黄斑区和视盘旁多见(图6、图7),造影过程中无扩大和渗漏,其余区域脉络膜毛细血管缺如。5、晚期:巩膜荧光在此期较为清晰,可见脉络膜和视网膜血管残留影像。视网膜色素沉着区域可见色素斑块遮蔽荧光(图8)。 结论 眼底荧光血管造影在“无脉络膜症中”除具有与视网膜色素上皮变性等疾病的鉴别诊断价值外,还能反映病变进展的程度,因此在该病的诊断和病情的评估中具有重要价值。 |