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高龄急性青光眼患者的处理方法和策略
作者:申家泉  文章来源:山东省立医院  点击数261  更新时间:2012/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 回顾和总结高龄急性青光眼患者的处理方法和策略。
方法 35例患者中男21例,女14例,单眼30例,双眼5例,最低年龄70岁,最高年龄84岁,平均年龄78.5岁。其中急性闭角型青光眼19眼,白内障继发青光眼12眼,新生血管性9眼。合并高血压、心电图异常15例,合并糖尿病10例,同时合并高血压、心电图异常及糖尿病8例,合并脑外伤、蛛网膜下腔出血1例,合并肾衰、尿毒症1例,行乳腺切除术诱发急性闭角型青光眼急性发作1例。对35(40)70岁以上的高龄急性青光眼患者,依据患者青光眼的类型,身体的一般状况及全身病的情况,分别给予不同的药物及手术处理。观察手术后眼压及视力,观察有无全身并发症。
结果 所有患者均取得了满意的疗效,眼压基本控制,视力较术前提高,无全身并发症发生。
结论 对于高龄急性青光眼患者,应把握好药物的用量、用法,关注药物的副作用; 做好充分的术前准备,选择合适的手术方式,确立恰当的治疗目标; 对于急性高龄青光眼患者眼压药物控制不良的情况下也要尽早手术,以减少对全身病的影响;。术前要向患者及家属充分沟通,建立良好的医患关系。结合患者的全身状况及眼部情况,注意青光眼和全身疾病的联系,综合运用药物、手术等多种治疗方法,会取得满意的疗效。
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