综 述 丝裂霉素C对LASEK术后角膜雾状混浊的观察 黄春丽 重庆爱尔眼科医院 400020 [摘要]:准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser sub-epithelial keratotectomy LASEK)是目前主要的表面屈光手术之一,但术后存在的角膜上皮下雾状混浊(Haze)严重时可危害视力,丝裂霉素C在LASEK术中应用可有效防止Haze的发生,有利于术后视力恢复。 [关键词]:准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK);丝裂霉素C(MMC);角膜上皮下雾状混浊(Haze) LASEK为LASIK术改良而来,有着LASIK术无法比拟的优点:角膜上皮层可以再生,尤其适用于薄角膜、高度数的患者。但其因另一常见并发症角膜上皮下雾状混浊(haze)的出现令其无法真正代替LASIK术。角膜上皮下雾状混浊(haze):是指屈光性角膜手术后切削区出现的上皮和基质交界面下的混浊。一般在术后10天即可看见,通常3-6个月达高峰,35%有不同程度haze,以后逐渐减轻。术后一年haze发生率约2.5%。但在高度近视,瘢痕体质,术中上皮不完整,术后用药不足及眼压升高而停用激素者多见,通过积极有效地治疗可以减轻或消失。 结论 0.02%丝裂霉素C溶液在LASEK术中应用能促进活化的角膜细胞凋亡,使切削区增生的角膜基质细胞减少,能减轻和有效抑制LASEK术后Haze的产生,维持角膜的光学透明性,防止屈光状态回退,有助于视力的提高。 参 考 文 献 [1] 陆文秀.准分子激光屈光性角膜手术学.北京:科学技术文献出版社 2000:16 [2] 张立军,张繁友,于春晶,等.高浓度大剂量糖皮质激素治疗LASEK术后严重HAZE的临床效果.中国实用眼科杂志 2007;25(9):10221023 [3] 程振英,李镜海,蔡可丽,等.丝裂霉素C对准分子激光屈光性角膜切削术后角膜混浊的实验研究.中华眼科杂志 1998;34(6):454456 [4] 陆文秀.准分子激光屈光性角膜手术学.北京:科学技术文献出版社 2000:16
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