目的 总结大切口DCR近期吻合口闭合的发生率，分析其相关原因。近几年随着临床鼻内窥镜下DCR不断开展，这一手术的优越性和临床效果正逐步为大家不断地了解和进一步的认可。大切口DCR因切除了手术视野的鼻粘膜，手术操作相对简单，仍为好多术者首先选择，同时大切口DCR术后并发症也随之引发临床更多的关住，术后近期并发症主要是吻合口的闭合。
方法 采用德国Wolf公司FOX牌全广角鼻内窥镜及动力系统，行大切口DCR。
结果 术后2~3月取吻合口引流管时发现，2例患者吻合口不同程度粘连，泪道冲洗通而不畅，流泪，无分泌物；6例患者吻合口引流管为组织包埋，流泪有分泌物，吻合口闭合率约20%。通过分离粘连和去除包裹膜等处理后取出吻合口引流管，泪道冲洗通畅，吻合口打开。
结论 泪囊粘膜瓣与鼻粘膜瓣对合不良，是鼻内窥镜下大切口DCR近期吻合口闭合之主要原因，为此保留鼻粘膜并合理设计手术切口的形态，开展小切口DCR，以保证术后泪囊粘膜瓣与鼻粘膜瓣最大程度的对合，是避免手术后近期吻合口闭合的关键因素。