目的 了解超声乳化白内障吸除术对泪膜的影响。
方法 从2010年1月至2011年8月在我院眼科接受白内障超声乳化吸出术的患者中，筛选出诊断为年龄相关性白内障患者，年龄范围60~80岁（平均 68.3±5.8岁），排除糖尿病、风湿病、类风湿性关节炎等全身性疾病及慢性结膜炎、过敏性结膜炎、翼状胬肉、睑裂斑等疾病的患者。通过干眼临床诊断相关检查，将入选患者分成3组，1组为干眼组，2组为泪膜不稳定组，3组为正常组；每组均为32人 ，其中男性16人，女性16人。比较各组患者术前3d、术后1周、术后1月时的泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验I（Schirmer I test）、结膜杯状细胞计数（术前3d及术后1月）的变化。
结果 与术前相比，各组患者在术后3天及术后1周BUT、Schirmer I减少（P<0.05），而术后1月时，1组和2组患者BUT、Schirmer I仍较术前减少（P<0.05），第3组患者BUT、Schirmer I 结果显示出与术前差异无显著意义（P>0.05），而各组的术前、术后1月杯状细胞计数比较，差异无显著意义（P>0.05）；术后1月时，第2组患者有12人发生了干眼，干眼发生率为37.5%，第3组则有3人发生干眼，发生率为9.3%，两组患者术后干眼发生率比较有显著差异（P<0.01）。
结论 白内障超声乳化吸除术可影响泪膜稳定性，且对术前泪膜功能较差的患者尤为显著，其对泪膜影响主要是BUT及基础泪液分泌的影响，而对结膜杯状细胞无显著性影响。 |
