目的  应用相干光断层成像(OCT)技术分析无明显组织损伤同时眼底检查无明显异常的眼钝挫伤的OCT检查特征。

方法  对2011年11月到2012年4月半年间在我院门诊就诊的有外伤史患者，主诉有视物模糊、变形等表现伴或不伴有视力明显下降的可疑眼钝挫伤患者进行OCT检查。共计43例（48）眼进行OCT检查，最终确诊为眼钝挫伤者44眼，其中男性患者33眼，女性患者11眼，年龄在8岁～43岁之间。对其OCT图像进行分析。

 结果 有黄斑轻度水肿表现者13眼，黄斑区表现为局部神经上皮厚度增加但不伴随外从状层囊样信号，患者常主诉为视物模糊，查视力略下降；有黄斑区神经上皮层内表面呈锯齿或波浪状欠光滑但未见神经上皮层明显增厚者18眼，该型患者常主诉视物变型，视力下降不明显；OCT查见有视神经细胞损伤者8眼，常常表现为黄斑中心凹下局部外核层信号模糊或或低反射信号带变窄，部分表现为IS/OS层信号带局部模糊或不连续，单纯此表现者眼底镜检查更不典型但中心视力较差；有黄斑局部萎缩表现者5眼，OCT表现局部视网膜神经上皮层厚度变薄，以视网膜外层变薄为主，个别伴有外核层信号消失，或黄斑区视网膜厚度普遍下降，中心凹变浅或消失。

结论  OCT是协助无明显眼底改变视网膜钝挫伤诊断的有效检查手段，特别是协助发现并诊断某些伴随视神经细胞损伤的病例有其特殊的优越性。