目的 观察眼压对前部缺血性视神病变的治疗效果。 方法 收集2008年5月至2011年10间住院治疗的前部缺血性视神病变共68例,随机分为非眼压干预组(对照组)30例,眼压干预组38例,对眼压干预组38例病例在发病时的眼压基础上用药物降低眼压≥8mmhg或降低眼压≥30%,进行常规治疗,观察眼部彩色多普勒血流动力学指标的变化、FFA血管充盈指标的变化、VEP指标的变化,对两组治疗效果进行分析比较。 结果 彩色多普勒眼部血流动力检查:非眼压干预组(对照组)平均值,OA :V:19.9±9.21/8.5cm/s PI:1.23±0.53 RI:0.51±0.10, CRA: V:9.63±4.46/3.5cm/s PI:1.33±0.43 RI:0.69±0.13, PCA: V:7.36±5.59/3.1cm/s PI:1.20±0.41 RI:1.06±0.12; 眼压干预组平均值,OA :V:32±7.51/10cm/s PI:1.59±0.39 RI:0.84±0.10, CRA: V:11.5±4.52/2cm/s PI:1.52±0.34 RI:0.60±0.10, PCA: V:9.09±5.80/3cm/s PI:1.48±0.39 RI:0.65±0.11,两组结果对照患眼的眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉的血流参数均有明显的改善,经统计学处理有显著性差异(p<0.001)。非眼压干预组(对照组)平均均臂—视网膜循环时间16.9±0.46s,视盘荧光染料渗漏显现时间22.3±0.37s,眼压干预组平均均臂—视网膜循环时间13.4±0.51s,视盘荧光染料渗漏显现时间16.3±0.32s,经统计学处理,双组结果差异有显著性(P<0.05)。VEP(棋盘格模式反转视觉诱发电位):非眼压干预组(对照组)平均值:P100潜伏期107.40±0.21ms,P100波幅3.34±0.11uv,眼压干预组平均值:P100潜伏期92.60±0.26ms,P100波幅3.74±0.18uv ;经统计学处理,两组数据对照差异有显著性(p<0.001)。 结论 降眼压治疗对前部缺血性视神病变眼部彩色多普勒血流动力学指标、FFA血管充盈状态、眼部PRVEP指标均有明显改善作用,降眼压对前部缺血性视神经病变治疗有明显的利好效果。 |