目的 总结不同年龄阶层先天性晶状体脱位患者手术治疗后各项视觉指标变化以及对视觉发育的影响。 方法 收集2011年7月至2012年3月连续11例26只眼先天性晶状体不全脱位病例,年龄4~7岁7例,平均5.38岁(儿童组),22~35岁4 例,平均28.94岁(成人组)。通过随访评价术后视力及屈光度变化。手术全部为白内障摘除联合人工晶体悬吊术。 结果 术前裸眼视力:儿童组0.02~0.4,中位数0.08。最好矫正视力0.1~0.6。中位数0.2,12只眼视力低于0.3。屈光度+7D~18D,8只眼在±1OD以上。成人组0.05~0.3,中位数0.1。最好矫正视力0.2~0.4,中位数0.3。屈光度+8D~+14D。随访末期最好矫正视力:0.1~0.6,中位数0.5。屈光度:等效球镜度均<-3D;7只眼散光度>-2D。手术后炎症反应:成人组术后1周较重,长期随访(大于2月)较轻微,儿童组术后短期(1周~1月)反应较轻,部分患儿(4眼)长期(2月以上)反应较重,发生粘连。成人组术后矫正视力低于儿童组,屈光度数无明显差别。 结论 先天性晶状体脱位患者应当及时进行手术治疗,有利于儿童视觉发育并提高术后矫正视力,但应提高用药依从性,预防局部炎症发生。 |