目的 观察局麻在儿童急诊眼外伤手术中应用的可行性。
方法 选择7-14岁的儿童急诊眼外伤9例（男性），其中金属异物伤1例，前房异物伤2例，角巩膜破裂伤6例，术前与患儿及家长充分沟通，再让家长与患儿充分沟通，术中以2%利多卡因做球后麻醉，必要时行球结膜下浸润麻醉，行角巩膜裂伤清创缝合术及异物取出术。
结果 2例患儿因疼痛明显、紧张，无法配合手术而改为全麻（一例8岁，角巩膜裂伤，一例11岁，球内金属异物），其余患儿均在局麻下完成手术，手术中无重大并发症，术后伤口愈合良好，未发生眼内感染。
结论 在眼外伤儿童中，如果患儿非空腹，不具备全麻条件时，可选择年龄较大、配合度好的患儿，在向患儿及家长充分沟通的前提下，局麻下行角巩膜裂伤清创缝合术，这样既能争取时间，降低眼球感染的风险，为二期手术创造条件，也避免了全麻的风险，只是对术者的技术要求较高。在云南，大部分眼外伤患儿来自农村及偏远山区，局麻手术也减轻了经济负担。 |
