目的 评价各种玻璃体切割手术对角膜内皮细胞的影响。 方法 回顾分析60例玻璃体切割手术患者60只眼术前与术后2个月的角膜内皮细胞变化。其中玻璃体切割联合晶状体切割联合硅油填充术36例(36只眼),玻璃体切割联合晶状体切割联合惰性气体(C3F8)填充术24例(24只眼)。对患者应用非接触型角膜内皮显微镜测定术前和术后2个月内角膜内皮细胞的变化,对角膜内皮3项形态学定量指标(角膜内皮细胞密度、平均细胞面积、六角形细胞百分比)进行测量。 结果 玻璃体切割术后存在角膜内皮异常形态。对比术前、术后角膜内皮细胞参数变化,玻璃体切割联合联合晶状体切割联合硅油填充组术后角膜内皮细胞密度和六角形细胞百分比下降,与术前相比差异有显著性(P<0.05)。玻璃体切割+晶状体切割联合惰性气体填充术(C3F8)后角膜皮细胞密度和六角形细胞百分比明显下降,与术前相比差异有显著性(P<0.05)。 结论 玻璃体切割联合晶状体切割联合硅油填充术与玻璃体切割联合晶状体切割联合惰性气体(C3F8)填充术后短期内都会对角膜内皮细胞产生影响,手术中应当重视对角膜内皮细胞的保护。 |