目的 用手术录像演示1例独眼陈旧性视网膜脱离合并角膜白斑患者，采用自体角膜瓣翻转联合玻璃体切割术的手术过程。
方法 患者自幼因角膜病变导致右眼眼球萎缩，左眼中央角膜白斑。在初诊发现视网膜脱离后6个月要求手术治疗。术前视力为HM，角膜中央白斑，周边存留3mm的透明角膜环，超声检查发现视网膜脱离呈现宽漏斗样，眼轴28.32mm。手术中行偏中心取下7.5mm角膜瓣以保留周边透明角膜，缝合临时人工角膜进行经睫状体平坦部三通道玻璃体切割术，术中去除瞳孔残膜和晶状体物质，剥除视网膜前膜，重水下平伏视网膜，对裂孔进行激光光凝，硅油填充状态下行自体角膜瓣翻转180°缝合，术后随访15个月。
结果 术后最佳矫正视力0.1，角膜植片中央保持透明，无晶状体，硅油填充，视网膜解剖复位。考虑到单眼因素，未进行硅油取出。
结论 此例独眼患者合并了视网膜脱离和角膜白斑，手术设计中考虑联合手术对角膜的影响而采用临时人工角膜，来避开对自体角膜的过度损伤，同时也能更清晰地进行玻璃体手术过程。采用自体角膜移植也避免了术后的免疫排斥反应，最大限度保留患者残存视力，减少术后并发症的处理。