一般教科书从西医的角度认为糖尿病眼病包括糖尿病视网膜病变、糖尿病合并前部缺血性视神经病变、眼肌麻痹、白内障、青光眼,就单个病进行了详尽的阐述,缺乏对疾病的整体认识,包含疾病不全面。从中医的整体观念我们认为糖尿病性眼病应解释为长期糖和脂肪等代谢紊乱的基础上,在眼部所发生的大血管病变、微血管病变以及神经病变。其中大血管病变主要指由于糖尿病引起的颈动脉粥样硬化所造成的一系列缺血性眼病,包括脉络膜缺血、视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉淤滞、前部缺血性视神经病变等;微血管病变主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病脉络膜微血管病变、糖尿病视神经病变等;糖尿病神经病变主要包括眼外肌麻痹、视乳头水肿等。目前对糖尿病的研究集中在糖尿病微血管病变,对于糖尿病大血管并发症眼部损害重视不够;对视网膜的研究很多,对脉络膜的关注较少。只有将祖国医学的宏观思维与现代医学的研究方法融为一体,对糖尿病眼病的研究才可能会起到事半功倍的作用。 |