目的 探讨年轻患者原发性闭角型青光眼(PACG)的临床特征。 方法 回顾性分析11例(22眼)PACG患者的临床资料,年龄均≤40岁;对其临床表现、房角结构特点、治疗效果以及术后浅前房和恶性青光眼的发生率进行分析。 结果 年轻PACG患者平均年龄为(32.6±5.6)岁,女性占82%,,其中9例首次就诊时均已为中晚期,予行小梁切除术;2例出现急性发作症状,予行激光虹膜造孔,激光术后1例残余青光眼局部药物治疗。其中单纯性非瞳孔阻滞型占据45.45%,单纯性瞳孔阻滞型和多种机制并存型各占18.18%和36.36%;患者前房深度为1.764±0.251mm,晶体厚度为4.78±0.28mm,眼轴为22.42±1.08mm,其中3例<21mm(短眼轴占27.3%);9例首次就诊时均已为中晚期,其中7例14眼予行小梁切除术,2例4眼房角开放>1个象限,予行激光虹膜造孔;2例出现急闭发作症状 ,予行激光虹膜造孔;激光术后1例残余青光眼局部药物治疗,1例激光1年后出现反复急闭发作症状;小梁切除术后1例(11%)出现恶性青光眼,3例(33.33%)出现浅前房。 结论 ≤40岁的PACG患者PACG发病隐匿,不易早期发现和诊断,以单纯性非瞳孔阻滞型为主;具有更为拥挤的眼前段结构。可据患者具体情况予行激光或手术治疗。 |