目的:探讨损伤部位不同爆裂性骨折与视力下降的关系。方法:按眼眶的解剖部位,将眼眶爆裂性骨折分为眶内侧壁骨折、眶下壁骨折、眶外侧壁骨折、眶内侧壁合并眶下壁骨折、眶内侧壁合并眶上壁骨折、眶外侧壁合并眶下壁骨折、眶内侧壁合并眶下壁及眶外侧壁骨折、眶内侧壁合并眶上壁及眶外侧壁骨折、4个壁均骨折。将视力变化分为无变化、下降、低视力及盲。研究不同壁骨折与视力改变的关系。结果:眶内侧壁骨折、眶下壁骨折、眶内侧壁伴下壁骨折的发生率分别为26.9%、16.7%和32.1%,在此类骨折中,有40.7%(24/59)的患者视力未受影响,而如伴发眼眶其他部位的骨折,则视力未受影响的患者仅为5%(1/19)。两者比较采用非参数检验中的Mann-Whitney 检验,Z=-2.858,P<0.01。结论:就视力而言,影响最小的骨折部位应该是最常见的眶内侧壁及眶下壁。如果眼眶其他部位出现骨折,容易引起较为严重的视力障碍。 |