目的 X染色体连锁视网膜劈裂(X-Linked Retinoschisis,XLRS),又称先天性视网膜劈裂,主要发生于男性青少年,是男性青少年黄斑变性的一个主要病因。本文通过对于一个XLRS病例的研究,发现了一个新的XLRS1突变位点,并对该突变位点的致病机制做进一步研究,试图阐明该突变位点的分子致病机制。 方法 通过视力、眼底镜检查、OCT检查和ERG检查临床诊断一例XLRS受累的7周岁男孩。通过抽提该男孩及其父母血液DNA,分别测序XLRS1 6个外显子序列, 以确定突变位点和致病基因的遗传模式。后续研究,通过慢病毒稳定转染、融合蛋白技术和定点突变技术,建立了能够稳定表达带有标签融合蛋白3XFLAG的RS1(Retinoschisin 1,视网膜劈裂蛋白1)的293T细胞株。对该细胞株的RS1蛋白表达模式以及蛋白的多聚体形成模式运用还原和非还原变性SDS-PAGE凝胶电泳进行了分析。 结果 确定该XLRS受累男孩病例的XLRS1基因发生了点突变,突变位点位于CDS区第332,碱基从野生型的C突变为T(c.332C>T)。患者母亲测序显示在同样位点同时存在野生型C和突变型T两个等位基因。患者父亲XLRS1为野生型。都过嘌呤霉素筛选,获得了成功表达RS1野生型和RS1突变型蛋白的两株293T。蛋白质表达模式分析发现c.332C>T的RS1突变无法分泌至细胞外。 结论 发现了XLRS1基因一个新的突变位点c.332C>T,该突变型基因符合X染色体连锁隐性遗传模式,可能是突变RS1蛋白的分泌障碍导致了XLRS。
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