目的 显示使用海德堡HRTⅡ-RCM激光共焦显微镜研究单纯疱疹性角膜炎的优点 方法 2名患者的3只患眼接收激光共焦显微镜检查。一名为单眼原发HSV感染的患者,一名为双眼反复感染HSV的患者,其中一只眼处于发作期,一只眼处于安静期。 结果 在单眼原发感染的患者,角膜上皮受损,水肿,空泡样变性,角膜神经数量减少,断裂,大量树突状细胞环绕神经纤维旁,未见新生血管,无炎症细胞,内皮细胞检查正常;在双眼反复发作的患者,感染期眼可见上皮细胞受损,水肿,空泡样变性,大量成熟的树突状细胞位于上皮层,靠近新生血管旁,基质的各层均可见新生血管,内有大量血细胞快速流动,并向基质内迁移,基质内可见圆形炎症细胞,内皮细胞和角膜神经结构不见;安静期眼可见角膜上皮,神经纤维和内皮细胞均正常,神经纤维旁可见大量圆形高反光点,分析为静止期树突状细胞,角膜基质内每层均可见新生血管空腔,部分空腔内有少量的血细胞缓缓游过,基质内未见炎症细胞。 结论 结果表明,新生血管和树突状细胞在HSK的复发中起到非常重要的作用。HRTⅡ-RCM激光共焦显微镜是一项无创,直观,迅速的活体角膜检查仪器,不仅可用于临床检查,也可用于实验研究。 |