| 目的 观察慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CCSC）临床特征以及应用光动力疗法（PDT）治疗的临床疗效和安全性。
方法 回顾性研究确诊为CCSC的患者11例15只眼的临床表现特征；对比分析PDT治疗前后的最佳矫正视力（BCVA）、荧光素眼底血管照影（FFA）、光学相干断层扫描（OCT）、吲哚青绿血管造影（ICGA）、眼底自发荧光（AF）的结果，并且观察PDT治疗的并发症。治疗后平均随访时间10个月。
结果 11例患者平均年龄46岁，平均病程21.3个月。FFA检查:11例15只眼有浆液性神经上皮脱离，7只眼合并有色素上皮（RPE）层脱离，8只眼有广泛性RPE损伤，表现为多灶性或弥漫性渗漏。5只眼渗漏点位于黄斑中心凹无血管区域。ICGA检查：色素上皮脱离（PED）区域附近有点、片状高荧光。AF检查：神经上皮脱离区和RPE失代偿区域有自发荧光异常变化。PDT治疗前BCVA 0.2~0.8，PDT治疗后末次随访时BCVA 0.4 ~1.0。93%患眼治疗后视力有提高。其中9只眼视力提高≥2行，占60%；5只眼视力提高1行，占33%；1只眼视力下降≥2行，占6%。PDT治疗后，平均黄斑中央区厚度比较治疗前减少124μm，荧光素渗漏点面积比治疗前减少1.565 mm2,，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。OCT检查：60%的患眼在4个月内视网膜下液完全吸收，吸收时间平均4.25个月。治疗中和观察期间没有严重不良事件发生。
结论 CCSC 具发病年龄较大，病程长，黄斑区域广泛RPE功能失代偿，神经上皮结构和功能不可逆性损伤等特点。常规激光治疗一般不适用。PDT治疗可以减少CCSC患者视网膜渗漏，促进视网膜解剖复位，提高视力，是治疗CCSC安全有效的方法。 |
