目的 通过对中山眼科中心近年来白内障手术的数量和术式变化以及收治的青光眼病人的种类及数量的变化的回顾性研究,探讨白内障手术在青光眼防治中的作用。
方法 对中山眼科中心1975年1月—2003年12月进行的白内障手术的种类和数量以及收治的青光眼病例的种类和数量进行统计比较,分析两者的相关性。
结果 中山眼科中心自1975年以来,白内障手术的数量逐年递增,1990年以前以白内障囊内摘除术为主,1990年至1996年白内障囊外摘除占主导地位,1996年以后,白内障超声乳化摘除术成为主要的手术方式。与此同时,青光眼病例收治数量亦有所增长,但其中与晶体相关的青光眼所占比例有所下降,且与白内障手术量增长呈负相关(相关系数:-0.93, p<0.05 )。晶体相关的青光眼采取联合手术的比例逐步下降,亦与白内障手术量增长呈负相关(相关系数:-0.84, p<0.05 )。
结论 白内障手术可消除晶体相关的青光眼的发病和部分发病因素,随着手术器械和手术技术的不断提高,使白内障手术适应症范围不断扩大,手术时间大大提前,特别是近年来白内障超声乳化摘除术的大量开展,使潜在的晶体相关青光眼病例在青光眼发病前已接受了白内障手术,从而降低了发病率。同时单纯白内障摘除术也越来越多地用于治疗晶体相关的青光眼。
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